Verfahrensänderung Aminosäuren im Plasma: Liquid Chromatography/ Massenspektrometrie (LC-MS/MS) anstelle von HPLC

02.05.2023
Ab dem 08.05.2023 setzen wir zur Bestimmung des Aminosäureprofils im Plasma die Liquid Chromatography/Massenspektrometrie (LC-MS/MS) als neue "State of the Art"-Methode ein. Das Standardspektrum erweitert sich dadurch um die vier Aminosäuren Asparagin, Cystin, Prolin und Hydroxyprolin auf insgesamt 23 Parameter. Diese vier Aminosäuren müssen nicht wie bisher separat angefordert werden.
Weiterhin ermöglicht die Methode auch die Bestimmung der Parameter Cystathionin, Phosphoserin, Phosphoethanolamin und Pipecolinsäure, für die zukünftig kein Fremdversand mehr erforderlich ist. Zusätzlich werden mit dem Verfahren 21 weitere Metabolite und nicht proteinogene Aminosäuren erfasst, die wir nur bei gegebener Relevanz für die konkrete Fragestellung (Stoffwechselstörungen) oder bei expliziter Anforderung im Befund berücksichtigen.
 
Mit der Umstellung ergeben sich folgende wichtige Änderungen:
 
1. Präanalytik:
Anstelle von Serum benötigen wir in Zukunft gefrorenes EDTA-Plasma. Wegen der begrenzten Stabilität einiger Parameter sollten die Blutproben möglichst unmittelbar nach der Abnahme als Plasma aufbereitet (zentrifugiert und abpipettiert) und tiefgefroren werden (über Nacht). Idealerweise erfolgt die Blutentnahme morgens nüchtern nach ca. 12 stündiger Nahrungskarenz. Bitte verwenden Sie für die Bestimmung der Aminosäuren ein separates EDTA-Röhrchen.
 
2. Referenzbereich und Dimension:
Als Dimension verwenden wir standardmäßig die überwiegend in der Literatur benutzte SI-Einheit µmol/l. Bitte kontaktieren Sie uns, wenn Sie die Werte weiterhin in mg/l oder in beiden Einheiten erhalten möchten.
Mit der Verfahrensänderung ist eine Änderung der Referenzbereiche verbunden. Sollte Ihr Praxisinformationssystem die neuen DFÜ-Kürzel und Referenzbereiche nicht automatisch übernehmen, finden Sie diese in der anhängenden Tabelle.
 
Anforderung:
Aminosäuren im Plasma
Zusätzlich besteht die Möglichkeit der Anforderung zweier Profile zur Diagnostik und Verlaufskontrolle der Phenylketonurie (PKU) und der Ahornsiruperkrankung.
Falls der Verdacht auf eine konkrete Stoffwechselstörung besteht, bitten wir um Angabe der Verdachtsdiagnose.
 
Material:
EDTA-Plasma gefroren
 
Abrechnung:
GOÄ: 1x GOP 3737 und 1x GOP A4079  61,67 € (1,15fach)
EBM: GOP 32310  22,00 €
 
Für Rückfragen stehen wir Ihnen gerne zur Verfügung.
 
   Parameter Referenzbereich
Erwachsene/Kinder ab 1 Jahr
DFÜ-Kürzel
   Alanin 170 - 600 µmol/l                  ALAN01
   Arginin 15 - 130 µmol/l                  ARGE01
   Asparagin 20 - 100 µmol/l                  ASPG
   Citrullin 10 - 60 µmol/l                  CITR01
   Cystin 5 - 80 µmol/l                  CYSP01
   Glutamin 200 - 800 µmol/l                  GLUA02
   Glutaminsäure 10 - 130 µmol/l                  GLTA01
   Glycin 140 - 490 µmol/l                  GLYC01
   Histidin 40 - 160 µmol/l                  HISS01
   Hydroxyprolin < 50 µmol/l                  HYDSP1
   Isoleucin 30 - 110 µmol/l                  ISOL01
   Leucin 70 - 200 µmol/l                  LEUC01
   Lysin 110 - 280 µmol/l                  LYSI01
   Methionin 10 - 45 µmol/l                  METI01
   Ornithin 40 - 190 µmol/l                  ORTH01
   Phenylalanin 35 - 90 µmol/l                  PALA01
   Prolin 100 - 360 µmol/l                  PRLI03
   Serin 60 - 180 µmol/l                  SERI01
   Taurin 20 - 100 µmol/l                  TAUR01
   Threonin 60 - 220 µmol/l                  THRE01
   Tryptophan 10 - 140 µmol/l                  TRTP01
   Tyrosin 30 - 110 µmol/l                  TYRO01
   Valin 120 - 330 µmol/l                  VALI01