Antibiotika-Übersicht
| (Unter-)Gruppe | Wirkstoff |
Therapie häufiger Infektionen von ambulanten Patienten: akute Streptokokken-Tonsillopharyngitis 1. Wahl: Penicillin V für 10 Tage alternativ: Cephalosporin G1 (G2) oder Makrolid oder Clindamycinpie akute Sinusitis Meist viral bedingt. Antibiose nur indiziert bei starken Beschwerden, Fieber >38,3°C, Verstärkung der Beschwerden im Verlauf, chron.-entzündl. Lungenerkrankungen, drohenden Komplikationen, Immunschwäche, schweren Grundleiden und besonderen Risikofaktoren. 1. Wahl: Amoxicillin alternativ: Aminopenicillin + ß-Laktamase-Hemmer, Cephalosporin G2, Makrolid, Cotrimoxazol, Clindamycin, Doxycyclin akute Bronchitis wenn keine COPD, kein Asthma bronchiale, Verlauf <7 Tage vorliegt i. d. R. viral bedingt keine Antibiotika-Therapie empfohlen leichtgradige akute Exazerbation einer COPD 1. Wahl: Amoxicillin für 7 Tage alternativ: Makrolid oder Doxycyclin ambulante Pneumonie ohne Risikofaktoren* 1. Wahl: Amoxicillin für 5-7 Tage alternativ: Makrolid oder Doxycyclin ambulante Pneumonie mit Risikofaktoren* 1. Wahl: Amoxicillin + Clavulansäure für 5-7 Tage (zusätzlich Makrolid, falls Legionellen, Chlamydien und Mykoplasmen erfasst werden sollen) alternativ: Levofloxacin oder Moxifloxacin *Risikofaktoren: schwere Begleiterkrankungen, Antibiotikatherapie in den letzten 3 Monaten, instabiler klinischer Zustand unkomplizierte Zystitis der ansonsten gesunden Frau Fosfomycin Einmalgabe Nitrofurantoin für 7 Tage Nitrofurantoin retard für 5 Tage Bei Kenntnis der lokalen Resistenzlage (<20%): Cotrimoxazol für 3 Tage Trimethoprim für 5 Tage Quellen:
1 • S2-Leitlinie „Antibiotikatherapie der |
| Phenoxypenicilline | Penicillin V (oral) | |
| Benzylpenicilline | Penicillin G (i.v.) | |
| Aminopenicilline |
Amoxicillin (oral) Ampicillin (oral, i.v.) |
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| Ureidopenicilline |
Mezlocillin (i.v.) Piperacillin (i.v.) |
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| Isoxazolylpenicilline | Flucloxacillin (oral, i.v.) | |
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ß-Laktamase- Hemmer- Kombinationen |
Amoxicillin/Clavulansäure (oral) Ampicillin/Sulbactam (i.v., i.m.) Piperacillin/Tazobactam (i.v.) |
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| Cephalosporine |
G1: Cefaclor (oral) Cefazolin (i.v.) G2: Cefuroxim (oral. i.v.) Cefotiam (i.v.) G3: Cefpodoxim (oral) Cefixim (oral) G3a: Cefotaxim (i.v.) Ceftriaxon (i.v., i.m.) G3b: Ceftazidim (i.v.) |
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| Carbapeneme |
Imipenem (i.v.) Meropenem (i.v.) Ertapenem (i.v.) |
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| Monobactame | Aztreonam (lokal: Inhalation) | |
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Chinolone (Gyrasehemmer) |
Ciprofloxacin (oral, i.v., lokal: Augen, Ohren) Levofloxacin (oral, i.v., lokal: Haut, Augen) Moxifloxacin (oral, i.v., lokal: Augen) |
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| Aminoglykoside |
Gentamicin (i.v.,i.m., lokal: Haut, Augen, Implantation) Tobramycin (i.v., lokal: Augen, Inhalation) Amikacin (i.v., i.m.) Paromomycin (oral, keine system. Wirkung) Kanamycin (lokal: Augen) |
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| Tetracycline |
Doxycyclin (oral, i.v., lokal: periodontal) Minocyclin (oral) |
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| Makrolide |
Erythromycin (oral, i.v., lokal: Haut, Augen) Clarithromycin (oral, i.v.) Roxithromycin (oral) Azithromycin (oral, i.v., lokal: Augen) |
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| Lincomycine | Clindamycin (oral, i.v., i.m., lokal: Haut, Vagina) | |
| Ansamycine |
Rifampicin (oral, i.v.) Rifaximin (oral, keine systemische Wirkung) |
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| Sulfonamide | Trimethoprim-Sulfamethoxazol (oral, i.v.) | |
| Nitroimidazole |
Metronidazol (oral, i.v., lokal: Haut, Vagina, periodontal) |
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| Nitrofurane | Nitrofurantoin (oral) | |
| Fosfomycin | Fosfomycin (oral, i.v.) | |
| Fusidinsäure | Fusidinsäure (lokal: Haut, Augen) | |
| Polypeptide | Polymyxin B (lokal: Augen, Ohren) | |
| Lipopeptide | Daptomycin (i.v.) | |
| Glycopeptide |
Vancomycin (oral, i.v.) (oral keine systemische Wirkung!) |
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| Streptogramine | Quinupristin/Dalfopristin (i.v.) | |
| Oxazolidinone | Linezolid (oral, i.v.) | |
| Glycylcycline | Tigecyclin (i.v.) |
Die in diesem Infoblatt aufgeführten Therapie-Empfehlungen können das Studium der jeweils aktuellsten
Leitlinien sowie der Fachinformationen der Arzneimittelhersteller nicht ersetzen!
Begleiterkrankungen und Risikofaktoren können abweichende Therapie-Regime bedingen.